Engasgo em bebê: o que fazer nos primeiros segundos

Eu passei por um engasgo com meu filho de seis meses e, na hora, congelei. Depois estudei, fiz um curso de primeiros socorros e entendi que os primeiros segundos fazem toda a diferença. Este texto é o que eu gostaria de ter lido antes de precisar. Mas já adianto: leia, releia e faça um curso prático, porque ler não substitui treinar com as mãos.

Primeiro de tudo: chame ajuda

Se o bebê engasgou de verdade, peça para alguém ligar para o SAMU pelo 192 enquanto você age, ou deixe o telefone no viva-voz. O atendimento telefônico orienta o socorro passo a passo. Se estiver sozinha, comece as manobras primeiro e ligue assim que puder, sem perder tempo se o bebê estiver sem respirar.

Como reconhecer um engasgo grave

Nem todo engasgo é grave, e diferenciar é o primeiro passo.

• Engasgo leve: o bebê tosse forte, chora, respira e faz som. A tosse é o mecanismo natural de limpeza.
• Engasgo grave: o bebê fica sem som, pode ficar roxo, abre a boca sem conseguir chorar, fica molinho ou leva as mãos à garganta.

Se for leve, mantenha a calma, deixe o bebê tossir e observe. Não enfie o dedo na boca para tentar tirar o objeto, porque você pode empurrar mais para dentro.

Preste atenção também ao contexto. Bebê que começa a tossir logo depois de mamar, ou que engasga sempre na hora de comer, precisa de avaliação da pega e da textura dos alimentos. Engasgo repetido não é coincidência e merece uma conversa com o pediatra.

O que fazer nos primeiros segundos

As manobras abaixo são as ensinadas em cursos de primeiros socorros para bebês menores de 1 ano. Elas não substituem um treinamento prático, mas ajudam você a reconhecer o movimento para agir com menos pânico.

1. Confirme que é engasgo grave: sem som, sem respiração e sem tosse.
2. Sente-se e apoie o bebê de bruços sobre o seu antebraço, com a cabeça mais baixa que o corpo, segurando firme a mandíbula sem apertar a garganta.
3. Dê cinco golpes firmes com a base da mão entre as escápulas, no meio das costas.
4. Vire o bebê de barriga para cima, ainda com a cabeça baixa, e faça cinco compressões no centro do peito, com dois dedos, na linha entre os mamilos.
5. Alterne cinco golpes nas costas e cinco compressões no peito, olhando dentro da boca entre as séries. Se o objeto aparecer, retire com cuidado.
6. Repita até o objeto sair ou até o socorro chegar. Se o bebê desmaiar, siga a orientação do SAMU pelo telefone e continue até a equipe chegar.

Se você tiver o celular por perto, coloque no viva-voz e deixe o atendente do SAMU contar o tempo com você. Ouvir uma voz orientando ajuda a manter o ritmo dos golpes e das compressões, e evita que o desespero faça você parar antes de o objeto sair.

Enquanto isso, observe os sinais. Se o bebê voltar a respirar e a chorar, ele ainda precisa de avaliação médica, porque pode ter ficado resíduo na via aérea ou alguma lesão.

O que não fazer

• Não enfie o dedo às cegas na boca para tentar pegar o objeto.
• Não sacuda o bebê.
• Não ofereça água para empurrar o que engasgou.
• Não vire o bebê de cabeça para baixo pelas pernas.
• Não deixe de ir ao pronto-socorro só porque o bebê chorou e pareceu melhorar.

Outra coisa que aprendi: bebê que mama precisa de atenção durante a mamada. Se você tem dúvida sobre pega e posição, vale ler sobre amamentação nos primeiros dias, porque a posição errada também aumenta o risco de engasgo com leite.

Depois do engasgo, vá ao pronto-socorro

Mesmo que o bebê pareça bem, procure atendimento. O médico vai avaliar se ficou algo na via aérea e se o bebê respira sem esforço. Esse cuidado evita uma complicação horas depois. Se o engasgo aconteceu com comida, o pediatra pode orientar sobre a textura adequada para a idade, um cuidado que começa lá na introdução alimentar do bebê.

Anote o que aconteceu: o que o bebê engasgou, há quanto tempo, se ele chegou a ficar sem respirar e por quanto tempo. Essas informações ajudam muito a equipe médica a decidir quais exames fazer.

E se o seu bebê tem refluxo frequente ou chora com as pernas encolhidas depois de mamar, o problema pode ter outra causa. Vale conferir como saber se o bebê está com cólica, porque é fácil confundir os dois.

Perguntas frequentes

Qual a diferença entre engasgo e refluxo?

No refluxo, o leite volta e o bebê tosse ou regurgita, mas continua respirando e chorando. No engasgo grave, ele para de respirar e de fazer som. Na dúvida, ligue para o SAMU pelo 192.

Posso dar tapinhas no bebê de bruços no colo?

A posição de bruços sobre o antebraço, com a cabeça mais baixa, é a base do socorro no engasgo. O ideal é fazer um curso prático para treinar a força e a posição corretas, porque são detalhes que se erram na pressa.

Engasgo com leite é igual?

Engasgo com leite costuma ser mais leve, com tosse e volta do leite pela boca. Se o bebê fica sem som e sem respirar, siga as manobras do engasgo grave e chame o SAMU pelo 192.

Ver um bebê engasgar é um dos maiores medos de qualquer mãe, e passar por isso muda a forma como a gente enxerga cada refeição. A informação certa te dá ação no momento do susto, mas é o curso de primeiros socorros que transforma conhecimento em reflexo. Vale o investimento.